“上环”是很多女性曾经的避孕选择，但当岁月流逝，这个小小的节育器却常常被遗忘在身体深处。尤其是在女性绝经后，还可能变成一个“定时炸弹”。56岁的张阿姨，体内就有一枚“超期服役”的节育器，早已严重变形、紧紧嵌顿在子宫肌层。取，还是不取？她害怕了30多年......
一次筛查：揪出隐藏30年的隐患
56岁的张阿姨，30多年前放置了宫内节育器，1年多前已绝经。今年两癌筛查时，医生发现她宫内节育器位置异常，建议尽快取环，这让一直以来恐惧取环疼痛的张阿姨陷入焦虑。
医生解释说，绝经后女性卵巢功能衰退、雌激素骤降，子宫会逐渐萎缩，而节育器大小不变，长期留在体内容易变形、嵌顿，不仅增加取环难度，还可能引发腹痛、出血、感染等风险，成为体内的“定时炸弹”。
妇科陈辉玲医生看出张阿姨的顾虑，耐心倾听她的担忧，用通俗的语言讲解取环的必要性和潜在危害，还告诉她可以做无痛取环，彻底打消了她的恐惧。在医生的开导下，张阿姨终于下定决心接受手术。
精湛技艺：巧取变形嵌顿节育环
术前，陈辉玲医生为张阿姨做了全面检查，排除手术禁忌。一周后，张阿姨接受了静脉复合麻醉取环术，全程没有感受到任何痛苦。
但术中情况比预想的更为复杂——这枚放置了30余年的节育器，已经严重变形，且深深嵌顿在子宫肌层，取环难度较大。陈辉玲医生凭借丰富临床经验和精湛技艺，小心翼翼地分离嵌顿组织，避免子宫损伤，最终将节育器完整取出。
手术全程顺利，出血少、创伤小，张阿姨术后恢复良好，感慨道：“早知道这么轻松，就不用担惊受怕这么多年了。”
科普小课堂：关于取环那些事
一、为什么绝经后必须取环？
宫内节育器是女性常用的长效避孕方式，但它有明确的使用年限（通常为5-20年，具体需根据节育器类型而定），绝经后女性必须及时取环，主要原因有以下几点：
1. 避免嵌顿、变形：绝经后女性雌激素下降，子宫会逐渐萎缩变小，而节育器大小不变，就容易嵌入子宫肌层，导致取出困难、出血、疼痛。
2. 预防并发症：嵌顿的节育器可能刺激子宫，引发不规则出血、腹痛、腰酸等不适，严重时还可能导致宫腔感染、子宫穿孔等并发症，影响晚年生活质量。
3. 消除安全隐患：若节育器长期未取出，后续若出现身体不适，难以区分是节育器导致还是其他妇科疾病，不利于疾病的早期发现和治疗。
4.失去避孕意义：绝经后已无怀孕可能，节育器就完成了历史使命。
二、取环的“黄金时期”是什么时候？
绝经后6-12个月是取环的黄金时期。此时，女性子宫尚未完全萎缩，宫颈口也未完全闭合，取环时操作难度较低，出血量少，疼痛感轻（若选择无痛取环，可避免疼痛）；若拖延时间过长，子宫萎缩严重，宫颈口狭窄，会大大增加取环难度，甚至可能导致节育器无法取出，需通过宫腔镜等更复杂的手术方式处理。
三、取环怕疼？无痛取环了解一下
很多女性对取环的恐惧，主要源于对“疼痛”的担忧。对此，目前顺德新容奇医院妇科已常规开展无痛取环术，是在静脉复合麻醉下进行，手术过程中患者处于睡眠状态，全程无明显疼痛感，手术时间短，术后恢复快，能最大程度减少患者的身心负担。尤其适合：害怕疼痛、绝经后女性、节育环嵌顿或放置时间长的患者。
科室简介
顺德新容奇医院妇科是医院的重点专科及重点打造的优质服务专业医疗团队，专科技术及服务水平走在全区前列。在顺德区率先开展流产后关爱服务（PAC）；2016年妇科门诊荣获“广东省巾帼文明岗”称号， 科室连年获“先进科室”“优质服务科室”等奖项。
科室秉承“树巾帼形象，建温馨病房”的服务宗旨为患者提供舒适、安全、温馨的就医环境。近年来，科室各级人员不断进取、探索，勇于创新，形成了以腹腔镜、宫腔镜、阴道手术、盆底康复治疗为特色的微创妇科，将以“树专业典范、立精品妇科”为办科宗旨，内强素质，外塑形象，以高尚的医德，精湛的医术，优质的服务奉献给广大患者。
科室位置：1号楼3层（门诊） 1号楼6层（病区）
医生介绍
编辑：张敏
来源：顺德新容奇医院
