编者按：近日，顺德区召开全区社工宣传周暨社工风采展示活动，提出广大社工要做好基层治理的“主力军”，用专业的温度融化隔阂，用真诚的付出赢得信任，在老年服务、儿童福利、医务社工等领域深耕细作，不断提升专业素养和实务能力，打造更多具有顺德特色的社工服务品牌，真正成为让党放心、让群众满意的专业力量。顺德城市网推出“顺德社工·愈心之路”系列报道，走进一线社工的工作现场，聆听那些藏在服务细节里的动人故事，记录他们以心愈心、温暖同行的点滴瞬间。
医疗不只是手术与治疗，更是一段需要理解、陪伴与支持的生命旅程。2025年10月，和祐医院正式引入医务社工团队，搭建以患者旅程为主线、五维建设为支撑的全链条关爱网络，打造三阶五维・院社联动医学人文服务体系。服务以患者为中心，围绕入院适应-在院关怀-离院支持三阶段需求，从流程、环境、服务、宣传、知行五个维度落地人文关爱，构建医院到社区的无缝支持网络，让医疗更有温度，为患者与家庭构筑温情守护屏障。
入院适应：从陌生到安心，我们陪你迈出第一步
初入医院，患者与家属常因环境陌生、流程复杂、病情未知陷入焦虑无助。医务社工培育与联动志愿者，提供门诊引导、陪同检查、咨询协助、病房关爱等基础服务；同时主动早期介入，通过医护社联合查房、入院适应辅导、政策解读，系统筛查并动态跟踪患者非医疗需求，帮助患者快速熟悉环境、缓解压力。
团队还推出《就医明白卡》《服务联络卡》《和资源手册》，清晰列明住院流程、注意事项与可用资源，让患者“心中有数、住院不慌”。
贴合患者需要的《就医明白卡》
志愿服务力量在医院提供关爱支持
在院关怀：不止于治疗，更关注你的身心需求
在院期间，患者不仅要面对疾病本身，还可能面临情绪困扰、经济压力、家庭关系紧张等问题，医务社工团队通过个案服务、关爱环境营造、主题活动开展、病友组织培育、志愿服务联动等方式，为患者及家属提供情绪疏导、家庭沟通协调、医患信息转译等专业支持，帮助患者及家属更好地理解治疗过程、缓解住院压力、提升就医体验。
另外，医务社工聚焦患者在非医疗层面的服务需求，针对骨科患者术后身心康复需求，研发可视化“骨力大富翁”桌游，以寓教于乐的方式提升患者康复信心；针对普通外科围手术期患者，设计“安心手册”“安心拼图”等工具，用于心理疏导和康复支持；针对肿瘤医学中心患者，开展“善生、善别、善终”的“三善”生命教育主题活动，给予患者面对疾病的勇气与力量。
此外，项目还孵化培育癫痫病友互助团体，开展线上线下的支持服务，引导患者及家属积极与病友同行；链接志愿力量进入医院，为行动不便的住院患者提供床边关怀服务；链接社会爱心资源，结合传统节日举办主题病房关爱活动等；通过服务空间及场景人文布置，让人文关爱从抽象理念转化为可感知、可触碰的实际体验。
病房关爱支持
游戏介入提升患者健康管理意识与能力
离院支持：不是服务的终点，而是新生活的起点
出院不代表服务的结束。医务社工会为有需要的患者量身定制一份“离院关爱处方”。这份“处方”里，没有冰冷的药物名称，而是指导家属开启关怀任务、生活调整指引、居家锻炼支持。这些看似琐碎的细节，却能帮助患者重建生活的秩序与价值，也让照顾者有了明确的行动抓手。另外，项目积极推动“健康合伙人”计划，目前已有社区、学校、志愿服务队伍等6个伙伴加入健康合伙人网络，进一步协助患者搭建从医院延伸至社区的长效关爱支持网络，精准对接患者在心理疏导、家庭帮扶、康复支持等方面的多元需求。
家居探访
线上视频回访
截至2026年3月31日，医务社工服务覆盖门诊及住院部共12个科室。累计开展人文查房287次，个案辅导174个，慈善医疗帮扶144人；举办病房关爱活动47场、志愿活动26场、人文培训2场；新增志愿者158人，服务时长1409.35小时，参与643人次，总服务人次达19056。
从入院问候、在院陪伴到离院守护，和祐医务社工以专业与爱心，将“有温度的医疗”从理念变为可感知的日常。未来，团队将持续深化三阶五维人文服务体系，联动更多社会力量，让病患与家庭在疾病风雨中，始终看见希望、触摸温暖。
■相关病例：一份“关爱处方”让一个家庭走出照护困局
那天早上，神经内科的走廊里传来嚎啕大哭声。医务社工走过去，看见李女士（化名）坐在椅子上，眼睛通红，一边哭一边捶着自己的腿：“我妈得了阿尔茨海默病，我太没用了，这些年都没好好照顾她…”
交流中医务社工得知，原来李女士嫁去中山六年，母亲随弟弟住在顺德。电话里母亲永远说“挺好的”，她便信了。直到这次住院陪护，才发现母亲常常发呆、刚放下碗就忘记吃过饭。六年的“不知情”瞬间崩塌，她恨弟弟照顾不周，更恨自己“打几个电话就当尽孝了”。医务社工递上纸巾，没有急着安慰，只是静静陪伴。等她停顿下来时，医务社工轻声安抚：“过去无法重来，但还好现在知道了，还好妈妈还在。以后的日子，是你能够抓住的…”慢慢地，李女士原来攥紧的拳头慢慢松开了，这是她从自责走向行动的第一步。
在院关怀：把焦虑情绪转化为应对方法
住院期间，李女士的母亲得到了医护团队无微不至的照护。彼时，李女士心中已萌生将母亲接回家亲自照顾的念头，却被一百个“怎么办”困在原地，担心走丢了怎么办？不会陪伴怎么办？那些复杂的药物又该如何分配？就在她最无助的时候，医务社工成了她最坚实的后盾。一张写有姓名与电话的防走失卡片，被细心地塞进老人的手机壳；一个按周一至周日、餐前餐后分格的药盒，在医护人员与医务社工的陪伴与支持下，药物被一粒粒准确填充，再拍照留存，繁琐的用药瞬间变得清晰可循。
更让李女士心头一暖的，是那份精心设计的“离院关爱处方”。从晨起一句“今天天气真好呀！”的问候，到夜晚叠放好明日衣物，每一项微小任务都为母亲重建了生活的秩序与价值。医务社工为李女士介绍一些适合阿尔茨海默病老人体验的辅具，如拼图、夹珠子、记忆卡牌等，既能锻炼头脑，也能让老人在家打发时间，获得成就感，李女士紧锁的眉头终于舒展，她立刻网购了母亲最爱的熊猫拼图，“我妈操劳惯了，闲下来就难受，这个好。”她喃喃道，声音里带着如释重负的哽咽。
就这样，焦虑在一件件具体而微的小事中悄然落地，那个曾经慌乱无措的照顾者，终于找到了自己的抓手。
医务社工提供“离院关爱处方”，指导家属帮助患者更好地适应出院后的生活。
离院支持：从“必须亲自照顾”到“负责任的选择”
出院后，社工持续微信跟进。李女士发来母亲测血压的照片，语气轻松了许多。一周后，她作出一个决定：“社工姑娘，我把妈妈送到养老院了。”
这不是放弃。她选择了离工作地点很近的机构，“每天下班就能过去陪她”。从“必须亲自照顾才算孝顺”的执念，到“什么样的照顾对妈妈最好”的务实思考，李女士完成了理性转变。社工回复：“你做得很好。你为妈妈找了一个安全、专业、离你近的地方，这不是逃避，而是负责任的选择。妈妈有你的这份心，在哪里都是幸福的。”
从走廊里的崩溃大哭，到一粒粒分药时的专注凝神，再到最终坦然说出“我把妈妈送到养老院”，李女士的案例是家属能力的真实生长。医务社工的介入，从来不是替家属做决定，而是在最混乱的时刻递上一张纸巾、一张防走失卡片、一个分格药盒、一份“离院关爱处方”、一句对家属理性选择的肯定。这些看似微小的举动，却像一根根拐杖，撑起了一个女儿摇摇欲坠的信心。出院不是服务的终点，而是家庭新秩序的起点。当一个家属学会了在自责中抓住“现在”，在焦虑中拆解“怎么办”，在执念中看见“更好”，我们相信，这就是用爱与专业陪伴下的“生命影响生命”，是医务社工种下的、最持久的生命力种子。
编辑：张敏
来源：和祐医院
