两分钟,徒手!这位医生让骨折男孩免了一刀

4月5日,10岁的小晨被妈妈带到顺德新容奇医院时,左肘已经高度水肿,疼痛难忍。距离他摔伤骨折,已经过去整整一天了。


看过的几家医院,无一例外都建议手术切开复位。小晨妈妈抱着“碰碰运气”的心态走进这里,没想到医生只用了2分钟就帮孩子骨折的手臂徒手复位。最终,孩子不用开刀、不留疤,用损伤最低的方法解决了伤痛。


跑了五家医院,都说要开刀


事情发生在中山的家中。小晨玩滑板时一个不稳,重重摔倒在地。家人赶紧把他送到当地医院。CT检查结果出来了:左肱骨髁上骨折。


接下来的经历,让小晨妈妈心急如焚。她带着孩子,一家医院接一家医院地跑,前后跑了五家医院。可得到的答复几乎一模一样:需要手术复位。


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X光片显示小晨骨折部位。


但孩子骨折处已经高度水肿,需先予消肿、脱水对症治疗3至7天,待肿胀消退后再行手术,而孩子已经疼痛难忍。加上孩子还处于生长发育阶段,手术可能影响骨骺愈合,表面也会留疤——小晨妈妈犹豫了。


这时候,小晨妈妈想起了一个地方——顺德新容奇医院。


说起来,这家医院跟小晨还挺有缘分的。当年小晨出生,就是在顺德新容奇医院。那时候小晨妈妈孕晚期产检,别的医院建议她剖腹产,她心里没底,跑到顺德新容奇医院咨询评估。医生评估后认为条件允许顺产,在医护人员的帮助下,最终她顺顺利利地把小晨生了下来。那一次的经历,让她一直记着这家医院的技术和服务。


虽然一家人在中山生活,她还是决定碰碰运气:带孩子来顺德试试。


两分钟复位,第二天开始有明显消肿


接诊的是顺德新容奇医院中医骨伤科副主任医师陈展鸿。他一看孩子的胳膊,骨折处已经高度水肿,孩子疼痛不已。再一看片子,陈展鸿心里有了数。


陈展鸿告诉城网君,骨伤科医生有一门手艺,叫“手摸心会”——不靠刀,靠一双手。通过触摸体表,感知骨折端的位置、错位方向、受力角度,脑海里就能构建出复位的方案。所以,优秀的骨伤科医生都有“行走的X光机”美誉。


他拿起片子又看了一遍,在脑海里构思了复位手法,然后说出了让家长放心的话:“传统复位很快就好,不用开刀手术。”


轻轻牵引、旋转、屈伸……陈展鸿的动作快而稳,在小晨骨折处“就像施魔法”一样,前后不过两分钟左右,小晨骨折的地方已经复位。


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复位后。


紧接着,陈展鸿拿出顺德新容奇医院骨伤科的“特色”——杉木树皮做的传统小夹板。他根据小晨胳膊的尺寸,现场裁剪、塑形,把胳膊妥帖地固定住。这种杉树皮夹板轻便、透气、有韧性,比石膏更贴合肢体弧度,固定效果更好,还方便观察肿胀变化。


复位后,复查X片:左肱骨髁上骨折断端对位对线良好——也就是说,骨头对上了,不用手术了。小晨妈妈看着复查结果,连声感激。


更让小晨妈妈惊喜的是,复位后第二天,孩子的胳膊开始有明显消肿。陈展鸿解释说,骨折移位后,骨折端会卡压周围的血管,导致回流受阻、肿胀加重。一旦精准复位,压迫解除,肿胀自然会很快消退。


住院期间,小晨还接受了医院的中药外敷治疗,促进骨折愈合。医生叮嘱,因为骨折靠近肘关节,前臂活动容易带动骨折端移位,所以夹板固定要牢靠,并不时查看是否走位。


跑了五家医院都说要手术,没想到在顺德新容奇医院,两分钟就搞定了。小晨妈妈感慨,当年在这里生他,现在又在这里保住他的胳膊,真是缘分。


事实上,这次能这么快、这么准地帮助患者复位,不是运气。陈展鸿表示,自己平时有空就会拿着骨头标本反复触摸,感受每一处骨性标志、每一个关节面的弧度。“手感这东西,一天不摸就生了。”


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陈展鸿有空就会拿着骨头标本反复触摸。


顺德新容奇医院骨科医生提醒家长,孩子摔倒后如果出现肘部疼痛、肿胀、不敢活动,尤其是手掌撑地的情况,要高度警惕肱骨骨折。不要盲目揉捏、牵拉,更不要强行活动,应尽快就医。对于一些没有明显移位或手法可复位的骨折,传统正骨手法创伤小、恢复快、费用低,是很好的选择。但手法复位对医生技术要求极高,需要丰富的临床经验和长期的手感训练。


■顺德新容奇医院骨科


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顺德新容奇医院骨科于2002年独立成科,经过20年的发展,目前已成为顺德区大型的集医疗、科研、教学、康复为一体的综合性骨科病区。骨科技术力量雄厚,紧跟时代脉搏,保持与骨科前沿发展同步,积极与国内外开展学术交流活动,积极开展科研工作。


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骨科将朝着关节、关节镜技术,脊柱、脊柱内窥镜技术,创伤、微创技术三个方向发展,努力建设成一个规范化、专科化、微创化和现代化,在佛山区具有影响力的科室,为患者提供个性化、高质量的医疗护理服务,令每一位来院诊治患者都能受益。


编辑:钟柳梅

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