很多人觉得，打呼噜只是睡得香的一种表现。但事实上，如果鼾声持续加重，甚至伴随睡眠中呼吸暂停、白天异常困倦等情况，就可能与一种常见的睡眠问题有关——阻塞性睡眠呼吸暂停。
这种情况往往与上气道狭窄或阻塞有关。鼻腔、软腭、扁桃体、舌根等部位的结构变化，都可能成为影响呼吸通畅的重要因素。在临床中，医生会根据不同患者的情况，寻找真正的阻塞原因，并制定针对性的治疗方案。
不久前，30多岁的王女士（化名）来到耳鼻喉门诊就诊。她表示，自己多年来一直存在打鼾的情况，但近一年鼾声明显加重。夜间睡眠质量有所下降，白天常常感到疲惫、困倦。家人也反映，她的鼾声较为明显，有时会影响到家人的休息。
为进一步了解她的睡眠情况，医生为王女士进行了多导睡眠监测。这是一项用于评估睡眠呼吸状况的重要检查，也是临床判断睡眠呼吸暂停情况的重要依据。
结合相关检查及评估结果，王女士被诊断为中度阻塞性睡眠呼吸暂停。进一步检查发现，她存在小下颌畸形、咽腔相对狭窄的结构特点，同时舌体肥厚程度达到III度。在睡眠状态下，舌根容易向后塌陷，使原本较为狭窄的气道进一步受到影响。也就是说，她的鼾症并非由单一因素引起，而是上气道多个部位狭窄共同作用的结果，其中舌根部位的阻塞是重要因素之一。
在医生的评估和充分沟通后，王女士接受了个体化处理方案。过程中，医生利用低温等离子方式，对舌根肥厚区域进行多点处理，使局部组织体积在一定程度上得到调整，从而为气道提供更多空间，减轻舌根后坠对呼吸通道的影响。
这种处理方式温度相对较低，对周围组织影响相对较小，因此不适感一般较轻，恢复过程也较为平稳。临床上有时会形象地称为“舌打孔”，其实并不是在舌头上打出真正的孔，而是通过多个微小点位进行处理。
此后，王女士继续进行睡眠健康随访。目前观察显示，她的夜间鼾声较之前有所减轻，睡眠情况较以往有所改善。
很多人不知道，舌头其实是导致打鼾的重要原因之一。成人鼾症和睡眠呼吸暂停，往往是多种因素共同作用的结果。常见的气道阻塞原因包括：
鼻腔通道受阻
如鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎等，会导致吸气通道变窄。
咽喉结构松弛或肥大
如扁桃体肥大、软腭过长或松弛，容易在睡眠中塌陷。
舌体肥厚或舌根后坠
当舌体偏大或舌根向后塌陷时，可能直接堵塞咽喉气道。
不同患者的阻塞部位和程度不同，因此治疗方案也需要因人而异。
以下人群更容易出现睡眠呼吸暂停：
超重或肥胖人群（尤其颈围较粗者）
舌体偏大的人
下颌后缩、小下颌或咽腔狭窄者
长期打鼾的人
夜间经常憋醒或呼吸暂停
白天异常困倦、注意力下降
如果出现这些情况，建议尽早进行专业评估。
️ 长期打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡、注意力下降等情况，都可能提示存在睡眠呼吸问题。通过专业检查明确原因，并在医生指导下选择合适的干预方式，往往可以有效改善睡眠质量，也有助于降低长期健康风险。如果发现鼾声越来越响，或睡眠中出现异常情况，建议尽早进行专业评估。
编辑：张敏
来源：顺德新容奇医院
