肠子“跑”到肚皮外?顺德巨大脐膨出男婴成功获救!

每一个新生命的到来,都伴随着无限的喜悦与期待。可对于小乐乐(化名)一家来说,这份喜悦在产检时,就多了一份沉重——乐乐被诊断为“先天性巨大脐膨出”


脐膨出是一种罕见的腹壁发育缺陷,肚脐处的腹壁没有完全长好,部分腹腔脏器(如肠、肝)膨出在体外,由一层膜包裹。



这个脆弱的“生命之结”,让宝宝一出生就要面对感染与生存的双重挑战

这个消息令乐乐妈妈难以接受,好不容易才怀上的孩子,难道就这样放弃?


但希望,始终与专业的医疗并肩而行。


广东医科大学顺德妇女儿童医院产科团队请来了小儿外科胡伟来主任团队进行会诊。


经过详细沟通,胡伟来主任为小乐乐制定了一套周密果断的出生后“两步走”救治方案。乐乐父母也充分信任我们团队的专业,最终选择继续妊娠,还决定在我院生产,这样可以第一时间让宝宝得到治疗。



如果产检中发现孩子有脐膨出,别放弃!如今通过产前精准评估、多学科团队(MDT)合作和分期手术,绝大多数脐膨出宝宝都能获得良好救治,拥抱健康未来。


广东医科大学顺德妇女儿童医院的小儿外科,是顺德地区开展最多脐膨出手术的科室。自科室成立以来,历经十几年的积淀与磨砺,已成功为近二十位脐膨出患儿实施手术,不仅积累了丰富的临床经验,更锤炼出了精湛的技术。
开科以来,小儿外科更是得到了产科、手术室以及新生儿科等多学科的鼎力支持。在多学科协作下,科室已成功完成了多例脐膨出手术,且患儿术后恢复状况均十分良好。

出生第一天 囊膜突发破裂

急诊手术抢回生机


乐乐一出生,便立即被护送进入新生儿监护室。正当小儿外科胡伟来主任团队紧锣密鼓准备第一期手术时——乐乐的囊膜突然破了!情况危急,必须立刻手术。小儿外科胡伟来主任医师果断决定急诊手术!


手术室里,一场与时间的赛跑开始了。团队小心翼翼地将外露的器官复位,并用一个特殊的“保护袋”(silo袋)暂时安置,给宝宝娇嫩的腹腔争取宝贵的生长时间。



手术顺利,第一关闯过了!接下来的日子,在新生儿科全天候守护下,小儿外科团队每天为宝宝精细调整。通过无菌敷料,将silo袋一点点收紧,让宝宝的腹腔慢慢适应,逐渐“扩容”。



小乐乐很努力,生命体征一天天稳定下来。


出生第八天脏器“回家”

腹壁完美闭合


经过一周的密切监护和精心调理,宝宝的腹腔在人为扩容下逐渐适应,身体状况趋于稳定。


时机成熟!第二次手术顺利开展,所有脏器被完整、安全地送回腹腔,腹壁缺口成功修补。那个与生俱来的“包袱”,终于放下了。乐乐的肚子,第一次完整地回到了正常的样子。


术后三周,他出院了!


在联合团队的护航下,小乐乐闯过了呼吸、感染、营养一道道难关。自己喝奶了,体重长了,小脸圆润了……术后仅三周,这个坚强的小战士,达标出院!当爸爸妈妈第一次真正把他拥入怀中,感受那踏实温暖的体温时,所有悬着的心,终于落地。这个生命的奇迹,属于坚强的小乐乐,属于不放弃的家人,也属于每一个全力以赴的医护。


愿每个小天使,都能被温柔呵护,健康成长。


顺德妇幼王牌专科——小儿外科


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作为广东医科大学顺德妇女儿童的特色专科,小儿外科成立于2006年底,于2007年正式开展小儿外科手术,是集小儿外科常见病、小儿外伤急诊急救、小儿外科危重病等为一体的综合性小儿外科,在小儿外科各种急危重症上能独立处理、组织抢救,有丰富的临床实践经验。


科室现有小儿外科专科医师共5人,其中正主任医师2人,主治医师1人,住院医师2人,其中硕士学位1人,3人为在职研究生。多名医护曾到广州市妇女儿童医疗中心、佛山市第一人民医院、厦门市妇幼保健院等国内知名医院进修学习,具备扎实基本功及专业素质。现科室共有床位18张,拥有先进的小儿手术麻醉机、小儿腹腔镜、小儿膀胱镜、监测设备及新生儿恒温设备。


科室目前熟练开展先天性幽门肥厚狭窄,先天性肠旋转不良,先天性肠重复畸形,先天性脐膨出、膈疝、腹裂等新生儿先天性疾病;熟练开展小儿腹股沟斜疝、阑尾炎、肠梗阻、小儿急腹症等小儿普外科疾病;熟练开展小儿肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流导致的肾积水、尿道下裂、先天性阴茎下弯、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张、隐匿性阴茎、包茎、包皮过长等小儿泌尿外科疾病。近年来,还开展小儿烧伤、血管瘤、创面瘢痕缝合等治疗项目。


小儿腹腔镜等微创治疗作为小儿外科科特色项目,已开展了腹腔镜睾丸固定术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜先天性巨结肠根治术、腹腔镜胆总管囊肿根治术、腹腔镜腹腔囊肿切除术、腹腔镜幽门环肌切开术、腹腔镜肠旋转不良纠正术(Ladd术)、腹腔镜肾盂输尿管吻合术、胸腔镜膈疝修补术、胸腔镜脓胸清除引流术等微创手术;并开展手术切口更小、更美观的单孔腹腔镜手术,取得了满意的临床效果。在小儿普通外科、小儿泌尿外科、新生儿外科的诊断及治疗有较为丰富经验,在本地区树立起小儿外科知名品牌。




编辑:张敏

来源:广东医科大学顺德妇女儿童


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