“带呼吸机进舱”:和祐医院高压氧治疗为危重患者点亮康复曙光


当依赖呼吸机的神经重症患者被高压氧治疗“拒之门外”,生命康复的希望似乎变得渺茫时,和祐医院却带来了破局之策!日前,该院危重病高压氧与昏迷促醒中心成功开展“带呼吸机进舱”高压氧昏迷促醒治疗,成为佛山市较早系统将此治疗模式应用于危重症患者治疗的医疗机构之一。这一创新治疗模式,为那些徘徊在康复边缘的重症患者打开了促醒新窗口,让错失康复“黄金窗口”的遗憾不再上演!


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和祐医院高压氧治疗科


在ICU,许多患者因严重脑损伤、缺血缺氧,陷入“昏迷”状态,特别是对于急性脑损伤的患者,争取宝贵的复苏时间,是医疗团队面临的巨大挑战,高压氧治疗(HBO)作为重要的辅助疗法,日益彰显其不可替代的价值。但过去因呼吸机无法进高压氧舱,这类患者一直难以受益。

和祐医院引进的高压氧舱专用呼吸机,实现了生命支持设备与高压氧治疗的无缝对接。该中心配备了24位三舱七门大型氧舱群,可在治疗过程中提供全程呼吸支持,由重症医护一对一陪舱,实时精准监控生命体征,最大限度确保治疗安全。


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和祐医院24位三舱七门大型氧舱群


哪些患者适合接受高压氧治疗?据和祐医院重症医学科副主任医师徐超介绍,主要包括心肺复苏后脑缺氧、重度脑外伤、一氧化碳等中毒所致脑损伤、脑出血或脑梗死后长期昏迷,以及其他原因导致的意识障碍。据数据显示,早期接受高压氧干预的患者中,77.8%身体机能获得显著改善。

为什么高压氧治疗手段值得推广?和祐医院重症医学科呼吸治疗主管技师任宇基表示,因为患者病情越重,或者处于急性期时,越早介入对患者越有利。对于急性神经损伤的患者,高压氧治疗不仅能迅速纠正脑组织缺氧、减轻脑水肿、降低颅内压、抑制炎症反应,还能促进神经修复与再生,是多靶点、全方位的“脑保护综合策略”。


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高压氧治疗进行中


因此,对于昏迷患者,1个月内是促醒黄金期,越早干预,促醒希望越大。一般建议在患者生命体征平稳、无活动性出血后立即开始治疗。


2025年7月16日,曾先生晨跑时突发呼吸心跳骤停,经心肺复苏恢复自主循环后送医,诊断为急性心肌梗死。8月15日行心脏介入治疗后发生肺部感染,依赖IABP维持循环,于8月21日转入和祐医院重症医学科继续治疗。


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和祐ICU团队从院外接诊曾先生


转入时,曾先生生命体征极不平稳,依赖IABP及大剂量升压药维持血压,呼吸机辅助通气,处于睁眼昏迷状态,病情十分危重。和祐ICU团队完善各项检查评估,每日通过床旁超声密切监测心功能变化。在循环初步稳定后,团队果断把握治疗时机,于8月25日成功撤离IABP支持,并在此基础上迅速启动了在呼吸机辅助下的高压氧昏迷促醒治疗,同时结合患者病情,制定呼吸康复训练、肢体康复训练、神经调控治疗、中医康复促醒等个体化治疗方案。
经过系统、全面的积极治疗,曾先生的情况持续向好。8月31日,曾先生成功脱离呼吸机,意识状态显著改善,从入院时的睁眼昏迷状态到最小意识状态,再到目前的间断清醒,与家人进行眼神及肢体交流。

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高压氧治疗进行中


针对这类病情复杂的危重患者,和祐医院危重病高压氧与昏迷促醒中心整合多学科团队(重症、神经、康复、中医等),综合运用神经调控、康复训练、中医针灸及神经调节药物等先进技术,为患者定制个体化促醒方案。

值得一提的是,该中心支持24小时家属陪护,还提供由重症医护执行的院外危重患者转运服务,配备专业监护型救护车,切实保证患者转运途中安全。


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支持24小时家属陪护


目前,该中心已面向社会开放接诊,主要服务对象包括气管插管/呼吸机依赖且意识障碍、颅脑损伤术后昏迷、以及伴有偏瘫、失语、吞咽困难等神经功能后遗症的患者。

编辑:关外
通讯员:童思娜、陈洁

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