骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的疾病，导致骨骼变脆、易骨折。常见于老年人（尤其绝经后女性），但年轻人也可能因不良习惯或疾病诱发。
典型表现：
️疼痛（腰背痛为主）
️身高变矮、驼背
️轻微外力下骨折（腕部、髋部、脊柱多见）
骨质疏松症已成为全球性健康威胁
其现状表现为：
中国患者超9000万，占总人口7%；60岁以上女性患病率30%~35%，男性10%~20%。全球超2亿人患病，女性风险高于男性（50岁后约1/3女性、1/5男性受累）。
致残与死亡：骨质疏松性骨折（如髋部骨折）导致20%患者一年内死亡，50%永久残疾。
疼痛、身高缩短、驼背等问题显著影响日常活动。
随着人口老龄化，钙摄入不足、运动缺乏、酗酒吸烟等因素进一步推高发病率，老年人骨折风险激增。
骨骼中矿物质（如钙）的密度，反映骨骼强度。
⭕双能X线吸收测定法（DXA）：
最准确，辐射量极低（＜1/10胸片）。
测量部位：腰椎、髋部。
结果以T值表示：
T≥-1.0：正常
-2.5＜T＜-1.0：骨量减少
T≤-2.5：骨质疏松
⭕定量超声（QUS）：
适用于筛查（如脚跟骨），但无法确诊。
绝对筛查人群：
女性 ≥65岁，男性 ≥70岁。
绝经后女性或50岁以上男性，伴有以下任一风险因素：
■低体重（BMI <18.5）；
■脆性骨折史或父母髋部骨折史；
■长期糖皮质激素使用（≥5mg/日泼尼松等效，≥3个月）；
■吸烟、每日饮酒≥3单位、维生素D缺乏
继发性骨质疏松高危人群：
■糖尿病、甲亢、慢性肾病、类风湿关节炎等患者；
■影像学提示骨量减少或椎体骨折
补钙：每日800-1200mg（奶制品、绿叶菜、钙片）。
维生素D：促进钙吸收，每日400-800IU（晒太阳或补充剂）。
运动：负重运动（走路、哑操）、抗阻训练。
防跌倒：居家防滑，避免剧烈转身。
抗骨吸收药：如阿仑膦酸钠（每周1次口服）、唑来膦酸（每年1次输液）、地舒单抗（每6个月一次皮下注射）。
促骨形成药：如特立帕肽（适用于严重病例）。
治疗期间每1-2年复查骨密度，评估效果。
“老了才需要查”：年轻女性（如早绝经）、长期用激素者也要筛查。
“补钙就够了”：需结合维生素D和运动，严重者需药物干预。
“骨痛不明显就没事”：骨质疏松早期常无症状，骨折可能突然发生。
若您或家人属于高风险人群，建议尽早进行骨密度检查，早发现、早干预可显著降低骨折风险！北滘社区卫生服务中心三楼全科门诊、莘村社区卫生服务站、碧江社区卫生服务站，门诊时间可提供骨密度检查。
开诊时间：
星期一至星期日，8:00-12:00，14:30-21:00
咨询电话：0757-26657582
地址：
北滘社区卫生服务中心：顺德区北滘镇跃进中心C座3层
莘村社区卫生服务站：顺德区三乐路3号
碧江社区卫生服务站：顺德区北滘碧江升平路33号
本文参考：
《中国骨质疏松白皮书》（2018年）
《中国居民骨质疏松症流行病学调查》（2018年）
《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》（2021）
《中国骨质疏松症诊疗指南》（2022年更新版）
美国国家骨质疏松基金会（NOF）及国际骨质疏松基金会（IOF）建议
编辑：黄柳冰
来源：北滘社区卫生服务中心
