胎儿偏大,40周孕妈宫口全开2小时生不出来,最后靠......

4月11日,孕40周的张太太,宫口已开全2小时。在监测时发现其胎心偶有减慢的情况,广东医科大学顺德妇女儿童医院产科任开萍医生快速为张太太进行了检查。张太太身材较矮小,胎儿偏大,宫口已开全2小时,胎心慢,考虑宝宝有宫内缺氧可能,必须要尽快为张太太终止妊娠,否则母婴都有可能出现危险。


经过任开萍医生的专业判断,她认为张太太需要在最短时间内进行阴道助产结束分娩。随后,她当机立断,在保证产妇和胎儿安全的前提下,使用钳产术助产。


任开萍医生马上熟练地利用产钳,利用钳产术为张女士助产,才短短几分钟,一声啼哭划破了产房的宁静和紧张气氛。宝宝顺利娩出,母婴平安健康,宝宝出生的评分为满分,体重3600g。


张女士向任开萍医生团队送上锦旗致谢







钳产术是什么?

会很可怕吗?


产科任开萍医生为大家科普一下!




什么是钳产术?产钳可怕吗?



产钳是一种可用于辅助产妇分娩婴儿的仪器,是产科发生胎窘需紧急分娩的救命工具之一!产钳助产是解决头位难产、缩短第二产程,尽早结束分娩的重要手段。


当产妇宫口开全、胎头到达坐骨棘下2公分及以下,发生了胎儿宫内窘迫、继发宫缩乏力等情况,产钳就上阵了。它能协助医生,快速娩出胎儿,减少并发症的发生。


一般来说产钳分为两叶,两叶之间形成胎儿头大小,与胎儿头形状类似的空间。将胎儿头环抱保护之中,以免胎儿头受挤压。助产者手扶钳柄,轻轻向外牵拉,帮助将胎儿头娩出。




以下情况需要进行阴道助产



#01

什么是阴道助产?



助产者运用产钳或胎头吸引器使胎儿经阴道分娩。这个手术可以使胎儿、孕妇迅速、安全地脱离危险,同时对母婴安全的保障较高。



#02

阴道助产有哪些方式?



如果胎儿出现胎心变慢或者第二产程延长等情况,医生会利用这两种方式助产。利用特制的吸引器或者产钳借助外力协助宝宝出生。这两种方式会在宝宝的头上留下印记或青肿,不过不用担心,过几天就会消失。




#03

哪些人可能会需要阴道助产?



1.因宫缩乏力等原因导致第二产程延长;

2.孕妇合并症或并发症及瘢痕子宫的产妇,需避免屏气用力,缩短第二产程;

3.胎儿窘迫,需要紧急结束分娩;

4.胎儿情况紧急,如臀位后出头困难者、剖宫产娩头困难者。




#04

阴道助产会对宝宝有严重伤害吗?



很多孕妈妈担心阴道助产会对宝宝带来严重的伤害,阴道助产极少数存在新生儿胎头血肿、视网膜出血和黄疸发病率的增加等风险。


在一个随机试验,比较选择性低位产钳和50例足月自然阴道分娩,孕产妇和新生儿结局无近期显著性差异。产钳和胎头负压吸引器对于阴道助产都是可取的和安全的。一般是不会对婴儿头部造成影响的,虽然个别宝宝头部皮肤会有破损,但短时间内是可以自行痊愈的,不必过于担心。




#05

阴道助产和剖宫产的区别?



阴道助产多发生在产妇顺产有困难的情况下,是一种紧急助产的方式,通常情况下,医生是不会采用这种方式的。产钳或吸引产助产主要用于顺产的第二产程,当妈妈的宫口全部张开,但是发现胎儿头部位置过低,凭借妈妈自己的力量没办法让胎儿顺利出生,这个时候医生通常就会采取阴道助产的方式协助妈妈用力生出宝宝,可以缩短生产的过程,避免发生意外,可以避免不必要的剖宫产。


剖宫产是一种创伤性分娩方式,可能会对产妇的身体造成一定的损伤,钳产和剖宫产相比,一般剖宫产伤害比较大。



医生介绍



任开萍,副主任医师


本科学历,学士学位,从事妇产科临床工作18年,第二届中西医结合学会会员,发表论文多篇。


擅长:异常产程的识别和处理以及徒手旋转胎头,分娩时胎头位置异常(持续性枕横位和枕后位),通过体位改变及徒手旋转胎头协助纠正胎儿枕位,从而增加阴道分娩的机会。


熟练掌握吸引产及钳产助产技术,钳产次数已上百例,熟练完成剖宫产手术,完成高难度剖宫产手术,如“完全性前置胎盘剖宫产”“三次及四次剖宫产”等。


出诊时间:周二全天;

出诊地址:广东医科大学顺德妇女儿童医院孕产中心二楼(大良鉴海南路14号)


从事产科临床工作18年以来,任开萍始终把母婴生命放在第一位,认真对待每一位患者,无论是严寒酷暑,无论是白天黑夜,无论刮风下雨,只要病人需要,只要科室需要,一个电话,一声呼唤,总是第一时间赶到现场协助抢救病人,无论面对怎样的困难和挑战,她都始终保持着高度的责任心和敬业精神,她的专业和果断,为母婴的安全提供了坚实的保障。 



编辑:张敏

来源:广东医科大学顺德妇女儿童医院

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